完善“医院+社区”联动 打通养老服务“最后一公里”

　　随着我区人口老龄化进程持续加快，养老压力逐年递增，居家养老已成为老年人安享晚年的主要方式。目前全区60岁以上常住老人达116万人，失能、半失能老人约13万人，老年人专业化居家医疗护理需求愈发迫切。

　　自治区政协港澳台侨和外事委员会通过调研发现，当前，我区虽已建立数百对医养签约合作关系，但“医院+社区”联动机制尚不健全，存在医社职责不清、信息壁垒突出、社区护理能力薄弱、政策落地不畅等问题，居家养老医疗服务存在“最后一公里”梗阻，难以满足老年人多元化、常态化的健康照护需求，亟须完善体系、补齐短板、提质增效。

　　自治区政协港澳台侨和外事委员会在《关于推广“医院+社区”联动模式的提案》中建议，健全医社联动工作机制，明确医疗机构专业指导、社区落地执行、双向转诊衔接的工作职责，厘清服务边界、规范服务流程。依托全区“卫生云”平台，推动医院电子病历、诊疗记录与社区居民健康档案数据互通，对接智慧养老系统，破除信息壁垒，实现老年人健康信息实时共享、服务精准对接，构建全程闭环的医养服务体系。聚焦养老护理人才缺口难题，支持本地院校开设养老护理相关专业，常态化开展社区护理人员专项培训，组织基层医护人员赴三甲医院进修学习。鼓励高年资医护人员下沉社区，依托家庭医生签约团队强化基层技术支撑，完善护理人员职称评审、绩效激励机制，稳定从业队伍。衔接落实养老服务、护理专项补贴政策，推行规范化上门医疗收费模式，优化长期护理保险报销标准与比例，减轻群众就医养老负担。创新服务模式，鼓励物业、养老机构等社会力量参与社区养老服务，丰富服务供给。

　　构建智慧化社区文化共享阵地

　　随着城市化进程的不断深入以及居民对美好生活需求的日益增长，传统社区服务模式面临严峻挑战。自治区政协委员李艳丽在《关于创建社区文化共享空间的提案》中指出，公共空间不足、服务供给单一、居民参与度低、邻里关系疏离等问题，已成为制约社区和谐与生活品质提升的普遍问题。

　　“当前，一部分社区，尤其是老旧城区与城中村普遍面临公共文化设施‘总量不足、分布不均、使用低效’的困境。”李艳丽指出，社区人口结构多元，双职工家庭需要“四点半课堂”解决子女托管之忧；老年人渴求社交、健康与文化娱乐活动；青年群体则期待技能提升、艺术沙龙与创新创业交流空间，但许多社区活动仍停留于“政府主导、群众观看”的模式，居民参与感与主人翁意识不强。

　　李艳丽建议，实施“空间活化”工程，盘活存量资源，鼓励通过改造、置换、租赁等方式，将其转化为社区共享空间。坚持“一空间一特色”，根据社区人口结构、文化底蕴和居民需求，对共享空间进行差异化定位和主题设计，设立“四点半课堂”教室、社区书房、邻里议事角、长者康乐室、手工艺作坊、共享沙龙空间等多种形态，实现精准服务。创新“运营赋能”机制，推行“政府引导+社会运营+居民参与”模式，通过公开招标、公益创投等方式，引入专业社会组织、文化机构或社会企业进行日常运营和管理，提升专业化水平。推广“居民点单、空间派单、社会组织接单、群众评单”模式，确保活动内容与居民需求高度匹配。打造一体化社区文化共享数字小程序，依托数字化平台精准调配文化资源，提升公共空间使用效率。深化共同缔造理念，在各共享空间设置邻里议事角，常态化开展协商议事，完善志愿服务积分激励体系，发掘培育社区文化带头人，引导群众自我服务、自我管理，持续拉近邻里关系，夯实基层治理文化根基。

　　家政服务提质扩容 织密基层便民网络

　　家政服务作为民生保障的“刚需产业”、稳就业的“重要载体”，在促进就业结构优化、支撑城市功能完善等方面具有不可替代的作用。

　　自治区政协委员雷静在《关于推进家政服务提质扩容完善社区便民服务体系的提案》中指出，社区居民对家政服务的需求呈刚性增长态势，家政服务行业发展成效显著，但潜力仍待释放。目前，还存在社区公共服务场所紧张，家政服务数字化发展相对滞后，服务项目难以覆盖多元需求，服务标准、收费价格不统一等问题。

　　雷静建议，打造社区服务生态圈，将家政服务纳入社区15分钟便民生活圈整体规划，支持品牌家政企业下沉社区设立服务站点，整合预约服务、技能培训、应急响应等功能，提供一站式家政服务。推广“线上小程序+线下服务站点”模式，搭建智慧家政服务平台，实现一键下单、快速响应、全程追溯，畅通3公里便民服务圈。配套布设社区数字化终端，为老年人提供代预约、代下单服务，弥合数字鸿沟，实现服务普惠全覆盖。

　　“创新融合模式以社区党建为引领，整合政企社多方资源，聚焦‘一老一小’需求，构建‘基础服务+增值服务’菜单，覆盖保洁维保、老幼护理、日常便民服务及收纳整理、康复咨询等特色业态。推行‘社区+企业’协同机制，对入驻企业给予场地减免、流量扶持等政策支持，通过公益置换降低运营压力。”雷静建议，健全从业人员持证上岗、技能培训、权益保障体系，规范零散从业者管理。构建“财政补贴、企业投入、集体经济补充”多元资金保障体系，重点支持服务设施建设、数字化转型和技能培训。加大民生扶持力度，推行家政服务消费券制度，对困难家庭给予专项补贴，释放消费潜力。 （记者 王 茜）